aponévrosite plantaire

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Les sportifs, notamment les joggeurs présentent souvent des douleurs situées au niveau du talon ou de la voute plantaire, les gênant au cours de leur activité sportive.15% des blessures des coureurs sont localisées au niveau des pieds.

Aponévrose plantaire

Aponévrose plantaire: définition

L’aponévrose plantaire est une lame fibreuse et résistante prolongeant le tendon d’Achille, située sous la peau du pied, au niveau de la voute plantaire, et reliant le calcanéum situé au niveau du talon aux orteils, plus précisément au niveau des têtes des 5 métatarsiens.

Aponévrose plantaire : rôles

L’aponévrose plantaire joue un rôle d’amortissement et d’équilibre. Elle transmet la force qui est nécessaire à la propulsion du pied de l’arrière vers l’avant et participe à la stabilité de l’arche plantaire au cours de la marche

L’aponévrosite plantaire

L’aponévrosite plantaire encore appelée fasciite plantaire, est une inflammation de l’aponévrose plantaire. Elle concerne 10% des coureurs et empêche ces sportifs de courir correctement.

Symptômes

L’aponévrosite plantaire provoque des douleurs du talon, pouvant ressembler à des crampes, apparaissant le plus souvent immédiatement après le lever, s’améliorant au cours de la journée pour réapparaitre en fin de journée. Les douleurs qui peuvent empêcher l’appui peuvent devenir chroniques si aucun traitement n’est débuté au cours des 6 mois après l’apparition des premières douleurs.

Facteurs favorisants

Notons également qu’une voute plantaire trop cambrée peut également être en cause.
Courir sur un terrain trop dur, avoir des chaussures inadaptées, courir avec une mauvaise technique, en descente ou sur l’avant pied représentent des facteurs favorisants de voir survenir une aponévrosite plantaire. D’autre part, des douleurs lombaires, une musculation peu développée et une augmentation trop forte de l’intensité et de la fréquence des épisodes de course participent également à l’apparition de ces manifestations.

Diagnostic

Une radio du talon peut révéler un épaississement des parties molles situées au niveau du talon ainsi que des micro-calcifications.
L’échographie peut mettre en évidence un épaississement de l’aponévrose. Une IRM peut permettre un diagnostic plus précis, notamment au niveau de la localisation.

REPRISE DU SPORT APRES ARRET

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Reprendre le sport après un arrêt de plusieurs mois ou plusieurs années comme après un manque de temps, « une paresse », une blessure, une maladie ou une grossesse par exemple, peut représenter des risques qu’il faut connaître et éviter.
Un arrêt d’activité sportive entraine une baisse de la masse musculaire et de la densité osseuse. Lors de la reprise, les performances sont moins bonnes, les risques de voir survenir des douleurs, des courbatures, des blessures et une gêne respiratoire sont plus importants.

Bilan médical

Lors de la reprise d’un sport, il est conseillé de prendre l’avis de son médecin, de surveiller sa tension artérielle, et d’effectuer éventuellement un bilan avec votre médecin généraliste, surtout au-delà de 40 ans et en cas de présence d’une ou plusieurs pathologies ou si l’arrêt du sport a été provoqué par une blessure.

Ne pas reprendre le sport par une nouvelle activité

Il est déconseillé de reprendre le sport par une nouvelle activité car le risque de blessure est plus grand. En effet, la personne maîtrise moins bien la technique et les postures à adopter. Elle prend ainsi le risque de se blesser en effectuant des mouvements non adaptés.

Choix du sport

Choisir de préférence, sauf contre-indication médicale, un sport que vous avez déjà pratiqué comme par exemple le jogging, le vélo ou la natation.

Reprise progressive

Reprendre par exemple avant la course à pied, quelques séances de marche rapide en augmentant progressivement à chaque séance la vitesse ainsi que la durée. Pour la course à pied, par exemple, effectuer des séances de 15 à 20 mn environ au cours des deux ou trois premières semaines, puis augmenter progressivement la durée de l’effort en passant à trente minutes, puis 45 mn. Il est ensuite conseillé de s’entraîner au minimum 2 fois par semaine, pendant 45 mn à 1 heure environ.

Importance de l’échauffement

L’échauffement qui est toujours important l’est davantage après un arrêt du sport.
Effectuer par exemple 10 minutes de marche sur un tapis de course avant la séance de sport peut permettre de bien se préparer.

Arrêter en cas de douleur

La survenue d’une douleur au cours d’une activité sportive impose immédiatement son arrêt, surtout si la douleur est liée à une blessure qui avait provoqué cette interruption. Une reprise avec précaution sera envisagée 2 à 3 jours plus tard.

Hydratation

Ne pas oublier de boire régulièrement afin d’avoir un apport hydrique suffisant qui permettra un bon fonctionnement musculaire et évitera des blessures.

Retour au calme et étirements

Marcher doucement cinq minutes environ en respirant profondément puis faire des exercices d’étirement.

Massage

Un léger massage après l’effort peut être très bénéfique.

Alimentation et tabac

Adopter une alimentation saine, ne pas sauter de repas et pensez à prendre une petite collation dans l’après midi comme un fruit par exemple.
Si vous vous remettez au sport, peut être en profiter pour envisager l’arrêt du tabac

Cas particulier : après une maladie

Bien prendre l’avis de son médecin lors de la présence d’une pathologie, comme par exemple une maladie cardio vasculaire, un asthme ou un cancer.

semelles : quelles utilités????

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Semelle (L'Equipe)

Semelles : quelle utilité ?

Les semelles vont aider à soulager la pathologie diagnostiquée et rétablir la morphologie du pied et/ou une faiblesse d’appui par différents moyens, en dispersant mieux les pressions ou en réajustant l’axe du pied. Elles seront réalisées sur mesure, suite à un examen précis de la posture globale du corps.

Zoom sur les talonnettes

Les talonnettes peuvent être une solution pour les athlètes souhaitant apporter une protection supplémentaire à l’impact du talon au sol lorsqu’ils courent sur le macadam.
Moins onéreuses que les semelles, elles peuvent rarement suffire pour soulager les tendinites du tendon d’Achille ou les aponévrosites plantaires. Placées sous la semelle d’origine, elles apportent davantage de confort mais ne renforcent pas la stabilité du pied. Il y a donc un risque à porter des talonnettes trop molles, qui pourront, certes, augmenter la sensation d’amorti à la marche, mais qui, dans le sport, risquent d’augmenter les instabilités de pied, conduisant à des entorses par exemple.
En conclusion, en cas de pratique sportive régulière, il est préférable de se diriger vers un podologue qui pourra, par le biais de bilans précis, déterminer la nécessité ou non du port de semelles.
Les talonnettes peuvent trouver leur place également dans la chaîne du traitement des douleurs, utilisées à bon escient, en phase de douleurs importantes et en attendant par exemple une consultation chez un spécialiste. On pourra retrouver leur port en recherche de prévention de pathologie.

Quelques exemples d’objectifs de traitement podologique

Lors d’une aponévrosite. Les semelles vont soutenir la voûte plantaire pour éviter que le pied s’affaisse à l’impact au sol. L’objectif du Podologue sera de quantifier la hauteur théorique et fonctionnelle idéale afin de ne pas positionner le pied en hyper correction, mais suffisamment pour limiter le mouvement pathologique.

Lors d’une tendinite du tendon d’Achille. Des talonnettes à l’arrière du pied pourront surélever le talon afin de détendre le tendon endolori. Le simple port de talonnettes suffit rarement dans ce cas de pathologie car d’autres éléments de posture de pied risquent de venir fragiliser également le tendon d’Achille. Comme par exemple un valgus de pied (pied qui « tombe » vers l’intérieur).

Lors du syndrome de l’essuie-glace (friction de la bandelette ilio tibiale sur le bord externe du genou). Les semelles corrigeront l’axe de la jambe pour éviter que le tendon ne vienne frotter contre l’os du genou. Des étirements devront également être réalisés.

Lors de tendinite rotulienne (on peut retrouver une déviation du genou qui tire sur le tendon rotulien). Si celui-ci est lié à un excès de valgus (pied qui rentre vers l’intérieur), l’utilisation d’une semelle va compenser la déviation intérieure de la cheville.

En cas de syndrome rotulien (contact entre la rotule et le condyle externe du genou), les semelles pourront également aider à ré-axer le genou à la flexion afin de limiter les contacts entre les deux os.

Lors d’une talalgie. Les semelles vont avoir différents objectifs, dont un majeur restera la répartition précise des ondes de choc lors du contact talon/sol. Un des axes principal de travail va être la recherche de la zone à protéger, que cette talalgie soit due à une inflammation des tissus graisseux du talon, ou soit provoquée par une lésion osseuse.

Certains termes peuvent être utilisés pour décrire une semelle à visée sportive : thermoformée (moulée au pied), légère, résistante à la transpiration, anallergique, mais surtout sur mesure et adaptée à la pratique spécifique du sport (en adéquation avec les contraintes spécifiques de chaque discipline).

L’effectif Séniors pour 2015/2016

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EFFECTIF SENIORS RUGBY MASSY ESSONNE (http://www.rcmessonne.com/leffectif-seniors-pour-20152016/)

Le RCME est heureux de vous présenter le groupe Séniors qui évoluera en Fédérale 1 lors de cette saison 2015/2016, avec pour objectif la remontée en Pro D2.
Un groupe de 44 joueurs pour relever le défi dont 15 recrues et 10 Espoirs intégrés à l’équipe pro.

Les avants (24) :

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